آندوسکوپی دیسک کمر یا جراحی بسته کمر (دیسککتومی) روشی کم تهاجمی برای درمان فتق دیسک است که در آن، با استفاده از ابزارهای مخصوص و یک دوربین کوچک، مواد بیرونزده دیسک که درد و ناراحتی ایجاد کردهاند، برداشته میشود.
دیسکهای بین مهرهای مانند بالشتکهایی عمل میکنند که به ستون فقرات اجازه میدهند خم شود و بچرخد. گاهی اوقات، این دیسکها ممکن است پاره شوند و مواد داخلی آنها به بیرون نشت کند. این وضعیت، فتق دیسک نام دارد و میتواند باعث درد شدید، بیحسی و ضعف در پاها شود. دیسککتومی روشی نوین و کم تهاجمی برای درمان مشکلات دیسک کمر است.
دیسککتومی بهعنوان یکی از روشهای درمانی غیرجراحی و کمتهاجمی برای درمان مشکلات دیسک، مزایای بسیاری دارد. بااینحال، مانند هر روش درمانی دیگری، ممکن است با برخی معایب همراه باشد. در زیر به صورت جدول، مزایا و معایب این روش را بررسی میکنیم:
| مزایا | معایب |
| برش کوچک: ایجاد برشهای بسیار کوچک، منجر به درد کمتر، خونریزی کمتر و بهبودی سریعتر میشود. | همه موارد قابلدرمان نیست: این روش برای همه انواع فتق دیسک مناسب نیست و ممکن است برای برخی بیماران، جراحی باز لازم باشد. |
| دوره نقاهت کوتاه: به دلیل تهاجمی بودن کم، بیماران میتوانند سریعتر به فعالیتهای روزمره خود بازگردند. | نیاز به جراح متخصص: انجام این عمل نیازمند جراح متخصص و باتجربه در زمینه آندوسکوپی ستون فقرات است. |
| عوارض کمتر: خطر عفونت و سایر عوارض در مقایسه با جراحی باز، بسیار کمتر است. | هزینه بالاتر: به دلیل تجهیزات و تخصص مورد نیاز، هزینه این روش ممکن است نسبت به برخی روشهای دیگر بالاتر باشد. |
| دقت بالا: با استفاده از دوربین، جراح میتواند به طور دقیق به محل آسیبدیدگی دسترسی پیدا کند. | احتمال عود مجدد: در برخی موارد، ممکن است فتق دیسک عود کند. |
معمولا در شرایط زیر، پزشک این جراحی را برای رفع دیسک کمر توصیه میکند:
البته، برای انجام این جراحی، فرد باید از سلامت عمومی خوبی برخوردار باشد و بیماری زمینهای نداشته باشد که انجام عمل را با خطر همراه کند.
قبل از انجام دیسککتومی آندوسکوپی کمر، بیمار تحت بیهوشی عمومی یا موضعی همراه با آرامبخش قرار میگیرد. جراح با ایجاد یک برش کوچک در ناحیه کمر، آندوسکوپ و ابزارهای جراحی را وارد فضای دیسک میکند. تصاویر زنده و بزرگنمایی شده از داخل دیسک، توسط دوربین آندوسکوپ به مانیتور منتقل میشود.
جراح با استفاده از این تصاویر، قسمت آسیبدیده دیسک و هرگونه ماده دیسکی که به اعصاب فشار میآورد و به ایجاد درد میانجامد را برمیدارد. پس از تکمیل این مرحله، آندوسکوپ خارج و برش بسته میشود.
عمل دیسککتومی حدود یک ساعت به طول میانجامد. ازآنجاییکه این روش جراحی با استفاده از برشهای بسیار کوچک انجام میشود، زمان عمل و دوره نقاهت آن نسبت به روشهای جراحی باز بسیار کوتاهتر است. دوره نقاهت پس از عمل نیز بهطورکلی کوتاه است و بیماران معمولا میتوانند ظرف چند روز به فعالیتهای روزمره خود بازگردند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد شرایطی که نیاز به عمل جراحی دیسک کمر وجود دارد، میتوانید به صفحه چه موقع دیسک کمر احتیاج به عمل دارد؟ مراجعه کنید.
بیماران معمولا میتوانند بلافاصله پس از عمل دیسککتومی آندوسکوپی کمر، به خانه بازگردند. درد ناشی از جراحی که معمولا خفیف است، با داروهای مسکن قابلکنترل خواهد بود. برای تسریع روند بهبودی، توصیه میشود تا چند هفته از خمشدن، بلندکردن اجسام سنگین و چرخش ناگهانی خودداری شود. ممکن است تا مدتی احساس بیحسی و گزگز خفیفی در پاها وجود داشته باشد که بهمرورزمان برطرف خواهد شد. فیزیوتراپیهای پس از این عملها، کمک بسیاری در روند بهبود دارند و بهعنوان درمان مکمل توسط بسیاری از پزشکان تجویز میشود.
اکثر بیماران میتوانند حدود ۲ تا ۴ هفته پس از عمل، به فعالیتهای روزمره خود از جمله کار بازگردند. البته، برای افرادی که مشاغل سنگین دارند، مدتزمان بهبودی ممکن است طولانیتر باشد. در نهایت، اکثر بیمارانی که این عمل را انجام میدهند، کاهش قابلتوجهی در درد کمر و پا را تجربه خواهند کرد.
دیسککتومی آندوسکوپی کمر بهطورکلی یک روش جراحی ایمن و کم تهاجمی محسوب میشود؛ اما، همچون هر عمل جراحی دیگری، با برخی خطرات همراه است:
لازم به ذکر است که این عوارض بسیار نادر هستند و با انتخاب یک جراح باتجربه و رعایت تمامی پروتکلهای بهداشتی، میتوان احتمال بروز آنها را به حداقل رساند.
هزینه جراحی دیسککتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد. این عوامل شامل نوع بیمه، پیچیدگی عمل، بیمارستان یا کلینیک انتخابی و هزینههای جانبی مانند داروها و ویزیتهای پزشک است. معمولا، هزینه این نوع جراحی نسبت به جراحیهای باز کمتر است، اما بازه قیمتی آن میتواند بسیار گسترده باشد. برای اطلاع دقیق از هزینهها، بهتر است با یک مرکز درمانی معتبر تماس بگیرید.
جمعبندی
آندوسکوپی دیسک کمر بهعنوان یک روش نوین و کم تهاجمی، گامی بزرگ در درمان مشکلات دیسک کمر محسوب میشود. با مزایایی همچون برشهای کوچکتر، بهبودی سریعتر و کاهش عوارض نسبت به روشهای جراحی باز، این روش به انتخاب اول بسیاری از بیماران و پزشکان تبدیل شده است. پزشکان متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در کلینیک امید با توجه به شرایط بیماری و شدت دیسک کمر، بیماران را در انتخاب مناسبترین روش درمانی راهنمایی میکنند. با پیشرفت تکنولوژی و افزایش تجربه جراحان، میتوان انتظار داشت که دیسککتومی در آینده نقش پررنگتری در درمان مشکلات ستون فقرات ایفا کند.