X
این متن برای تست می باشد.

آرتریت نخاعی، به التهاب مفاصل بین مهره‌ها، استخوان‌هایی که ستون فقرات را تشکیل می‌دهند، اشاره دارد. مشابه آرتریت در سایر مفاصل، انواع مختلفی از آرتریت ستون فقرات وجود دارد که می‌تواند هر ناحیه‌ای از ستون فقرات را تحت تاثیر قرار دهد. بااین‌حال، شایع‌ترین نوع آن آرتروز کمر و ستون فقرات است.

آرتروز و ستون فقرات

آرتریت نخاعی، به التهاب مفاصل بین مهره‌ها، استخوان‌هایی که ستون فقرات را تشکیل می‌دهند، اشاره دارد. ستون فقرات، از 33 مهره تشکیل شده است که به آن‌ها «vertebra» نیز می‌گویند. آرتروز کمر و ستون فقرات، شامل هر نوع آرتریتی می‌شود که مفاصل بین مهره‌ها را تحت تاثیر قرار دهد. آرتریت، زمانی اتفاق می‌افتد که غضروف مفصلی که انتهای استخوان‌ها را می‌پوشاند، ملتهب و فرسوده (تخریب) شود. ساختار ستون فقرات، سه بخش مجزا دارد:

  • ستون فقرات گردنی: شامل 7 مهره در ناحیه گردن.
  • ستون فقرات پشتی یا سینه‌ای: شامل 12 مهره در قسمت قفسه سینه، از قاعده گردن تا پایین دنده‌ها.
  • ستون فقرات کمری: شامل 5 مهره در ناحیه کمر.

آرتریت می‌تواند هر ناحیه‌ای از ستون فقرات را تحت تاثیر قرار دهد. اما، اغلب در ستون فقرات گردنی و کمری شایع است. اگر علائم آرتریت مانند درد و سفتی دارید، به پزشک مراجعه کنید. پزشک می‌تواند درمان‌هایی را برای تسکین علائم و جلوگیری از آسیب بیشتر به ستون فقرات شما تجویز کند.

آرتروز کمرو ستون فقرات - کلینیک امید

علائم آرتروز کمر و ستون فقرات

شایع‌ترین علائم آرتروز کمر و ستون فقرات، عبارت‌اند از:

  • درد: این درد، اغلب در گردن و یا کمر درد شدید احساس می‌شود. اما، ممکن است در سایر نواحی مانند سر، دنده‌ها، باسن، ران‌ها و زانو نیز رخ دهد.
  • سفتی: ممکن است در حرکت‌دادن ستون فقرات خود، به‌خصوص در هنگام صبح یا بعد از نشستن طولانی‌مدت، احساس سفتی یا انعطاف‌پذیری کمتری داشته باشید.
  • درد انتشاری: این امکان وجود دارد که درد از ستون فقرات به بازوها یا پاها سرایت کند.
  • محدودیت حرکت: ممکن است در راه ‌رفتن یا سایر فعالیت‌های روزمره دچار مشکل شوید.
  • خستگی: خستگی مداوم، می‌تواند از جمله علائم باشد.

علائم دیگر، موارد زیر را شامل می‌شوند:

  • بی‌حسی یا ضعف: در موارد شدید، ممکن است بی‌حسی یا ضعف در بازوها یا پاها را تجربه کنید.
  • مشکل در کنترل مثانه یا روده: در موارد بسیار نادر، آرتریت نخاعی می‌تواند منجر به مشکلات مربوط به کنترل مثانه یا روده شود.

بسیاری از افراد مبتلا به آرتروز کمر و ستون فقرات، درد را به ‌صورت تیرکشیدن، سوزش یا درد مبهم توصیف می‌کنند. برخی دیگر ممکن است احساس ساییدگی یا خش‌خش در مفاصل ستون فقرات خود داشته باشند. این امکان وجود دارد که درد و سفتی با حرکت ‌دادن یا پیچاندن ستون فقرات بدتر شود.

آرتروز کمرو ستون فقرات - کلینیک امید

انواع آرتروز ستون فقرات (خفیف و شدید)

بیش از ۱۰۰ نوع مختلف آرتروز وجود دارد که بسیاری از آن‌ها می‌توانند ستون فقرات یا گردن را تحت تاثیر قرار دهند. تمام انواع آرتروز، به التهاب می‌انجامد. اما، بر اساس منشا آن‌ها به دو دسته التهابی و غیرالتهابی (فرسایشی) تقسیم می‌شود.

استئوآرتریت ستون فقرات

استئوآرتریت (آرتریت غیرالتهابی یا دژنراتیو)، شایع‌ترین شکل آرتریت نخاعی است. معمولا کمر را تحت تاثیر قرار می‌دهد و از طریق ساییدگی به‌وجود می‌آید. همان‌طور که غضروف بین مفاصل به‌آرامی تجزیه می‌شود، به التهاب و درد می‌انجامد. ازآن‌جایی‌که درد ناشی از آسیب مکانیکی است، معمولا زمانی که کمر خود را خم می‌کنید، بیشتر قابل‌توجه است. صدمات کمری درگذشته نیز ممکن است به ایجاد آرتریت دژنراتیو ستون فقرات کمک کند.

استئوآرتریت ستون فقرات معمولا مفاصل فاست بین مهره‌ها را درگیر می‌سازد. همچنین، به‌عنوان آرتریت مفصل فاست، سندرم مفصل فاست و بیماری فاست شناخته می‌شود. در برخی موارد، دژنراسیون دیسک‌های ستون فقرات (بیماری دیسک دژنراتیو) ممکن است به آرتریت مفصل فاست کمک کند. با نازک شدن دیسک‌های بین مهره‌ها، فشار بیشتری به مفاصل فاست انتقال می‌یابد. این فشار، به اصطکاک بیشتر و آسیب بیشتر به غضروف می‌انجامد.

آرتریت روماتوئید ستون فقرات

آرتریت روماتوئید (RA)، یک اختلال خود ایمنی است. به این معنی که، سیستم ایمنی بدن باعث به‌وجودآمدن آن می‌شود. سیستم ایمنی به سینوویوم، پوشش مفاصل، حمله می‌کند. اگرچه آرتریت روماتوئید در سایر مفاصل شایع‌تر است، اما می‌تواند ستون فقرات، به‌ویژه ناحیه گردن را نیز درگیر کند.

آرتروز کمرو ستون فقرات - کلینیک امید

آرتریت روماتوئید ستون فقرات ناشی از سایش و پارگی نیست. بنابراین، یک آرتریت التهابی به شمار می‌رود. این بیماری، ممکن است به کمردرد (و درد در سایر مفاصل) بیانجامد، حتی زمانی که از این مفاصل استفاده نمی‌شود. در این بیماری، زنان بیشتر از مردان تحت تاثیر قرار می‌گیرند.

اسپوندیلوآرتریت

اسپوندیلوآرتریت، به گروهی از بیماری‌های التهابی گفته می‌شود که مفصل‌ها و محل اتصال رباط‌ها و تاندون‌ها به استخوان‌ها را درگیر می‌کنند. اسپوندیلوآرتریت، اگرچه منشا التهابی دارد. اما، مشابه آرتریت روماتوئید نیست. طیف متنوعی از بیماری‌های اسپوندیلوآرتریت وجود دارد که برخی از آن‌ها، به‌طور خاص ستون فقرات را درگیر می‌کنند:

اسپوندیلیت آنکیلوزان

Ankylosing spondylitis، نوعی آرتریت نخاعی است که ممکن است به التهاب مهره‌ها و مفاصل ساکروایلیاک در پایه ستون فقرات منجر شود. در موارد شدید، این امکان وجود دارد که چندین مهره به هم جوش بخورند و باعث قوز پشت شوند.

آرتریت پسوریاتیک

Psoriatic arthritis، یک بیماری مرتبط با پسوریازیس است، نوعی اختلال خودایمنی که بیشتر به‌خاطر بثورات خارش‌دار و پوسته‌پوسته شناخته می‌شود. افراد، معمولا قبل از آرتریت به پسوریازیس مبتلا می‌شوند، اما گاهی اوقات این بیماری معکوس عمل می‌کند. اگرچه این بیماری در مفاصل کوچک‌تر شایع‌تر است، اما می‌تواند ستون فقرات را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

آرتریت واکنشی

Reactive arthritis، التهاب مفصلی است که در اثر عفونت در جای دیگری از بدن اغلب در روده یا اندام تناسلی ایجاد می‌شود. آرتریت واکنشی معمولا در قسمت پایین کمر رخ می‌دهد و خود‌به‌خود از بین می‌رود.

آرتریت انتروپاتیک

Enteropathic arthritis، نوعی بیماری التهابی مفاصل است که با بیماری التهابی روده (IBD) مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو مرتبط است. این بیماری، می‌تواند به درد، تورم و سفتی در مفاصل مختلف بدن منجر شود. تنها درصد مشخصی از افراد مبتلا به IBD به آرتریت انتروپاتیک مبتلا می‌شوند و از این میان، فقط تعداد محدودی آن را در ستون فقرات تجربه می‌کنند. در حالی که علائم آرتریت انتروپاتیک ممکن است با علائم IBD همگام باشند، شدت و زمان شعله‌وری این بیماری در هر فرد متفاوت است.

اشکال دیگر اسپوندیلوآرتریت، عبارت‌اند از:

  • اسپوندیلوآرتریت تمایز نیافته (این اصطلاح زمانی استفاده می‌شود که علائم بیماری با هیچ یک از انواع شناخته شده اسپوندیلوآرتریت مطابقت نداشته باشد).
  • اسپوندیلوآرتریت نوجوانان (زمانی که علائم در دوران کودکی شروع می‌شود)

بر اساس یک طبقه‌بندی متفاوت دیگر:

  • اگر نوع خاصی از آرتروز کمر و ستون فقرات یا مفاصل ساکروایلیاک را درگیر کند، به آن اسپوندیلوآرتریت محوری می‌گویند.
  • اگر مفاصل و تاندون‌های دیگر درگیر باشند، اسپوندیلوآرتریت محیطی نامیده می‌شود.
  • الگوی علائم اسپوندیلوآرتریت می‌تواند در افراد مختلف متفاوت باشد و برخی افراد ممکن است در طول زمان، ترکیبی از علائم هر دو نوع را تجربه کنند.

آرتروز کمرو ستون فقرات چگونه تشخیص داده می‌شود؟

در طب فیزیکی و درد تشخیص آرتروز کمر و ستون فقرات، توسط یک پزشک متخصص و با استفاده از معاینه فیزیکی و آزمایش‌های تصویربرداری انجام می‌شود.

  • معاینه فیزیکی: پزشک کمر و ستون فقرات، شما را معاینه می‌کند و در مورد علائم شما سوالاتی می‌پرسد. به پزشک خود بگویید که برای اولین‌بار چه زمانی متوجه درد یا تغییرات دیگری در کمر خود شده‌اید و این‌که آیا فعالیتی علائم شما را بهتر یا بدتر می‌کند. سابقه سلامتی خود را به‌طور کامل شرح دهید، از جمله هر گونه بیماری زمینه‌ای، درمان‌ها، داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید.

آرتروز کمرو ستون فقرات - کلینیک امید

  • آزمایش‌های دامنه حرکتی: پزشک، دامنه حرکتی ستون فقرات شما را بررسی می‌کند تا ببیند تا چه حد می‌توانید به‌راحتی حرکت کنید و همچنین، به دنبال نقاط حساس می‌گردد.
  • آزمایش‌های تصویربرداری: پزشکان، از آزمایش‌های تصویربرداری برای مشاهده تصاویر دقیق از استخوان‌ها و بافت‌های داخل و اطراف ستون فقرات شما استفاده می‌کنند. آزمایش‌های رایج، رادیوگرافی شامل اشعه ایکس ستون فقرات، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا آم آر آی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT) یا سی تی اسکن هستند.

آیا آرتروز کمر درمان قطعی دارد؟

در حال حاضر، هیچ درمانی برای آرتروز کمرو ستون فقرات وجود ندارد. بااین‌حال، پزشک شما می‌تواند طیف وسیعی از درمان‌ها را برای مدیریت علائم آرتریت نخاعی و بهبود کیفیت زندگی شما پیشنهاد دهد. نوع درمان‌های مورد نیاز، به نوع آرتریت و شدت علائم بستگی دارد.

رایج‌ترین روش‌ های درمان غیرجراحی برای آرتروز کمرو ستون فقرات عبارت‌اند از:

داروها

  • مسکن‌های بدون نسخه (OTC): داروهایی مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) و استامینوفن می‌توانند به کاهش التهاب، تسکین درد و درمان آرتروز کمر و ستون فقرات کمک کنند. قبل از مصرف هر گونه مسکن OTC برای بیش از 10 روز متوالی، با ارائه‌دهنده خود مشورت کنید.
  • داروهای تجویزی: در صورت نیاز، پزشک شما ممکن است داروهای تجویزی قوی‌تر مانند کورتیکواستروئیدها را برای تسکین التهاب و درد تجویز کند. این داروها، می‌توانند به‌صورت خوراکی یا تزریق مستقیم به مفاصل آسیب‌دیده (تزریق کورتیزون) مصرف شوند.

همیشه قبل از شروع هر گونه درمان جدید برای آرتروز کمرو ستون فقرات با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که این درمان دارویی برای شما مناسب است.

تزریق برای تسکین درد آرتروز کمرو ستون فقرات

آرتروز ستون فقرات، می‌تواند درد و سفتی قابل‌توجهی به وجود آورد که انجام فعالیت‌های روزمره را دشوار می‌کند. دو نوع تزریق رایج برای تسکین درد آرتروز کمرو ستون فقرات، شامل موارد زیر هستند:

  • تزریق کورتیکواستروئید: کورتیکواستروئیدها، داروهای ضدالتهابی قوی به‌شمار می‌روند که به‌طور مستقیم به مفصل آسیب‌دیده تزریق می‌شوند. این داروها، می‌توانند التهاب را به طور موقت کاهش دهند و درد و سفتی را آرام کنند.
  • تزریق اسید هیالورونیک: اسید هیالورونیک، ماده‌ای طبیعی است که در مایع مفصلی یافت می‌شود و به روان‌سازی و حرکت مفصل می‌انجامد. تزریق اسید هیالورونیک، می‌تواند کمبود این ماده را در مفاصل آسیب‌دیده جبران کند و درد و سفتی را کاهش دهد.

طب سوزنی

طب سوزنی، یکی از روش‌های درمانی آرتروز کمرو ستون فقرات است که قدمتی دیرینه در طب سنتی چینی دارد و می‌تواند فواید متعددی برای افراد مبتلا به این بیماری داشته باشد. طب سوزنی، با شل کردن عضلات اسپاسم شده و منقبض شده، به بهبود دامنه حرکتی و انعطاف‌پذیری ستون فقرات کمک می‌کند.

آرتروز کمرو ستون فقرات - کلینیک امید

فیزیوتراپی

یک فیزیوتراپیست، می‌تواند به شما در بهبود نحوه حرکت و عملکرد بدنتان یاری برساند. آن‌ها تمرینات ورزشی و کششی را برای افزایش قدرت، انعطاف‌پذیری و دامنه حرکتی شما تجویز می‌کنند. فیزیوتراپی تخصصی همچنین می‌تواند به شما در یادگیری نحوه مدیریت علائمی مانند درد، سفتی و ناراحتی که حرکت را دشوار می‌سازند، کمک کند.

جراحی

اکثر افرادی که به آرتروز کمرو ستون فقرات مبتلا هستند، نیازی به جراحی ندارند. پزشک شما، درصورتی‌که علائم شدید داشته باشید و با درمان‌های محافظه‌کارانه بهبود نیابید، جراحی را پیشنهاد می‌کند. جراحی، ممکن است برای ترمیم عوارض ناشی از آرتروز نخاعی مانند تنگی نخاع (اسپینال استنوزیس) یا شکستگی مهره‌ها مورد نیاز باشد. شایع‌ترین جراحی‌های آرتروز نخاعی، فیوژن نخاع (اتصال مهره‌ها) و دکمپرشن نخاع (ایجاد فضای بیشتر برای نخاع) هستند. جراح، نوع عمل جراحی مورد نیاز و روند آن را برای شما توضیح خواهد داد.

علت‌های شایع آرتروز کمر و ستون فقرات

برخی عوامل، به‌طورکلی خطر ابتلا به هر نوع آرتروزی به‌خصوص آرتروز کمر و ستون فقرات را افزایش می‌دهند. از جمله عوامل آرتروز کمر، شامل موارد زیر هستند:

  • سن: با افزایش سن، احتمال ابتلا به آرتروز بیشتر می‌شود.
  • مصرف دخانیات: سیگارکشیدن و استفاده از سایر محصولات دخانی خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می‌دهد.
  • جنسیت: به‌طورکلی، مردان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آرتروز نخاعی قرار دارند.

علاوه‌بر عوامل کلی، موارد زیر نیز می‌توانند خطر ابتلا به آرتروز نخاعی را افزایش دهند:

  • سابقه خانوادگی آرتروز: اگر یکی از والدین بیولوژیکی یا سایر بستگان نزدیک شما به آرتروز مبتلا باشند، خطر ابتلای شما نیز افزایش می‌یابد.
  • مشاغل و فعالیت‌هایی که فشار زیادی به ستون فقرات وارد می‌کنند: کارهای فیزیکی سنگین یا انجام ورزش‌های پربرخورد می‌توانند خطر ابتلا به آرتروز کمرو ستون فقرات را افزایش دهند.
  • برخی از بیماری‌های خودایمنی: افراد مبتلا به بیماری‌های التهابی روده مانند کرون، کولیت اولسراتیو و پسوریازیس، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آرتروز نخاعی قرار دارند.
  • اضافه‌وزن یا چاقی: احتمال ابتلا به آرتروز نخاعی در افراد دارای اضافه وزن یا چاق، بیشتر از افراد با وزن ایده‌آل است.

جمع‌بندی

آرتروز کمرو ستون فقرات، می‌تواند به علائمی مانند درد، سفتی و التهاب در مفاصل بین مهره‌های ستون فقرات منجر شود. فهمیدن این‌که یک بیماری به ستون فقرات شما آسیب رسانده است، می‌تواند ترسناک باشد. اما، خبر خوب این است که اکثر افراد مبتلا به آرتریت ستون فقرات می‌توانند با مدیریت مناسب، به انجام فعالیت‌های روزمره خود ادامه دهند. پزشک، با همکاری با شما بهترین برنامه درمانی را طراحی خواهد کرد. برای معاینه و رفع درد های آرتروز کمر و ستون فقرات می‌توانید با کارشناسان کلینیک امید تماس بگیرید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *