X
این متن برای تست می باشد.

نوار عصب و عضله EMG/NCS

  • تشخیص علت گزگز و مورمور شدن اندام ها
  • تشخیص یا رد وجود بیماری‌های عصبی و عضلانی
  • تعیین شدت بیماری های نوروپاتی و میوپاتی و رادیکولوپاتی
بررسی و تشخیص علل نوروپاتیک بوسیله نوار عصب و عضله - کلینیک امید

اگر دچار علائمی مثل ضعف عضلانی، بی‌حسی، سوزن‌سوزن‌شدن، درد یا مشکلات حرکتی هستید، پزشک برای تشخیص علت، تست عصب و عضله را تجویز می‌کند. نوار عصب و عضله معمولاً در مطب پزشک انجام می‌شود. این روش تشخیص، سرپایی است و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست. نوار عصب و عضله معمولاً  چند دقیقه طول می‌کشد و ممکن است کمی ناراحت‌کننده باشد، اما درد زیادی ندارد. بیماران مبتلا به دیسک کمر، دیسک گردن و بیماری‌های مربوط به اعصاب و عضلات بدن، بیشتر از بقیه تست نوار عصب و عضله EMG/NCS را تجربه می‌کنند.

پس از انجام تست عصب و عضله، پزشک نتایج را بررسی می‌کند و آن‌ها را با شما در میان می‌گذارد. آمار نشان می‌دهد که نتیجه تست عصب و عضله به تشخیص 61.9 درصدی بیماری‌های حاد مثل بیرون‌زدگی دیسک و آرتروز کمک می‌کند. به همین دلیل، کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی امید این آزمایش پزشکی را جزو یکی از مهم‌ترین خدمات درمانی خود قرار داده است. در ادامه بیشتر به این موضوع می‌پردازیم.

تست نوار عصب و عضله چیست؟

تست عصب و عضله شامل 2 بخش الکترومایوگرافی یا electromyography (EMG) و مطالعات هدایت عصبی یا nerve conduction studies (NCS) است. این 2 بخش به ارزیابی عملکرد عضلات و اعصابی که آن‌ها را تحت کنترل دارند، کمک می‌کند. اعصاب با ارسال سیگنال‌های الکتریکی به عضلات، باعث انقباض و حرکت آن‌ها می‌شوند. همچنین، عضلات در حین انقباض، فعالیت الکتریکی ایجاد می‌کنند که قابل اندازه‌گیری است.

برای درک بهتر، بهتر است هر کدام از 2 بخش عصب و عضله EMG/NCS را را بهتر بشناسید:

  • بخش الکترومایوگرافی یا نوار عضله (EMG): در این بخش، فعالیت الکتریکی عضلات در حالت استراحت و انقباض مورد بررسی قرار می‌گیرد. عضله سالم در حالت استراحت نباید فعالیت الکتریکی داشته باشد. وجود فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در این حالت یا حین انقباض، می‌تواند نشان‌دهنده آسیب عضلانی باشد.
  • بخش مطالعه هدایت عصبی یا نوار اعصاب (NCS): این بخش سرعت و کیفیت هدایت سیگنال‌های الکتریکی در امتداد اعصاب را ارزیابی می‌کند. اعصاب آسیب‌دیده، سیگنال‌های الکتریکی را با سرعت و قدرت کمتری هدایت می‌کنند. با کمک این تست، می‌توان به وجود آسیب عصبی پی‌برد.
بررسی و تشخیص علل نوروپاتیک بوسیله نوار عصب و عضله - کلینیک امید

تست عصب و عضله چگونه کار می‌کند؟

هنگام برقراری ارتباط بین سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع)، اعصاب و عضلات، سیگنال‌های الکتریکی برای ایجاد هر حرکت، از بلند کردن پا تا تکان‌دادن سر، ارسال می‌شوند. برای ایجاد حرکت، اعصاب حرکتی سیگنال‌های الکتریکی را به سمت عضلات ارسال می‌کنند. تست عصب و عضله (EMG) قادر است به تشخیص مشکلات موجود در اعصاب حرکتی، عضلات  یا برقراری ارتباط بین این دو، کمک کند.

پزشکان متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و متخصص مغز و اعصاب اغلب تست EMG را همراه با مطالعه هدایت عصبی (NCS) انجام می‌دهند. بخش NCS جریان الکتریکی را در طول عصب و قبل از رسیدن به عضله اندازه‌گیری می‌کند. در مقابل، EMG پاسخ عضلات به فعالیت الکتریکی و میزان فعالیت الکتریکی ناشی از انقباض عضلانی را اندازه‌گیری خواهد کرد.

روش سوزنی نوار عصب و عضله

در بخش EMG تست عصب و عضله، پزشک از سوزنی ظریف با الکترود برای ثبت فعالیت الکتریکی عضلات شما استفاده می‌کند. این روش به طور سرپایی در کلینیک امید انجام می‌شود و معمولاً بیشتر از چند دقیقه طول می‌کشد.

ورود سوزن به عضله ممکن است خیلی کم و جزئی ناراحت‌کننده باشد، اما اکثر افراد آن را قابل تحمل می‌دانند و بعید است غیر قابل‌تحمل باشد. در طول تست، عضلات خود را تا حد امکان شل نگه دارید تا درد و ناراحتی به حداقل برسد؛ اما اگر در حین انجام تست احساس درد شدیدی کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

آمادگی لازم برای انجام تست عصب و عضله

انجام تست عصب و عضله نیاز به آمادگی خاصی ندارد. با این حال، پزشکان توصیه می‌کنند که در صبح روز انجام تست موارد زیر را رعایت کنید:

  • استحمام یا دوش گرفتن قبل از انجام تست بلامانع است، اما از استفاده از لوسیون یا مرطوب‌کننده روی پوست خودداری کنید.
  • کشیدن سیگار قبل از انجام تست توصیه نمی‌شود.
  • در مورد مصرف داروهای خود با پزشک صحبت کنید. ممکن است بعضی داروها را لازم باشد تا بعد از انجام تست مصرف نکنید.
  • لباس راحت و گشاد که به‌راحتی قابل پوشیدن و درآوردن باشد و مانع حرکت شما نشود، انتخاب کنید.
  • از پوشیدن لباس‌های تنگ، جوراب‌شلواری یا لباس زیر بلند خودداری کنید.
  • می‌توانید طبق روال عادی خود غذا بخورید. ممکن است پزشک توصیه کند که از مصرف کافئین و نوشیدنی‌های شیرین حداقل به مدت 2 الی 3 ساعت قبل از انجام تست، خودداری کنید.

نکته مهم:اگر از دستگاه تنظیم‌کننده ضربان قلب (pacemaker) یا دفیبریلاتور قلب (ICD)  استفاده می‌کنید، حتماً قبل از نوبت تست نوار عصب و عضله، پزشک خود را مطلع سازید. چون‌که این دستگاه‌ها ممکن است تحت تأثیر امواج الکتریکی قرار گیرند.

هدف از انجام نوار عصب و عضله

تست عصب و عضله (EMG/NCS) با هدف تشخیص طیف وسیعی از بیماری‌های عصبی و عضلانی تجویز می‌شود. از جمله مهم‌ترین اهداف تست عصب و عضله توسط پزشک عبارت‌اند از:

  • تشخیص دقیق آسیب‌دیدگی: انجام همزمان EMG و NCS به پزشک در تشخیص دقیق‌تر علت علائم شما کمک می‌کند و مشخص می‌کند که آیا مشکل از عضلات شماست یا از اعصابتان.
  • ارزیابی شدت بیماری و بررسی پاسخ به درمان: تست عصب و عضله می‌تواند در طول زمان برای پیگیری روند بیماری و بررسی اثربخشی درمان انجام شود.
بررسی و تشخیص علل نوروپاتیک بوسیله نوار عصب و عضله - کلینیک امید

انواع نوار عصب و عضله

در واقع، تست عصب و عضله فقط به یک نوع خاص اشاره دارد و انواع مختلفی ندارد. اما در اصطلاح عامیانه، گاهی اوقات به روش‌های مختلفی که برای بررسی عملکرد عضلات و اعصاب به کار می‌روند، انواع تست عصب و عضله گفته می‌شود. موارد زیر از جمله این روش‌ها به‌شمار می‌روند:

  • عصب و عضله سطحی: با قراردادن الکترودهای سطحی روی پوست برای بررسی عضلات بزرگ‌تر مثل عضلات پاها و بازوها.
  • نوار عصب و عضله سوزنی: با وارد کردن سوزن‌های ظریف در عضله.
  • تست رفلکس: ضربه زدن به عضلات یا تاندون‌ها با هدف بررسی واکنش رفلکس (انعطاف‌پذیری) آن‌ها.

کاربرد نوار و تست عصب و عضله

تست عصب و عضله یک ابزار تشخیصی ارزشمند برای ارزیابی طیف وسیعی از بیماری‌های عصبی و عضلانی است. نتایج تست نوار عصب و عضله به پزشک در موارد زیر کاربرد ویژه‌ای دارند:

  • تشخیص یا رد وجود بیماری‌های عصبی و عضلانی: تست عصب و عضله EMG/NCS  می‌تواند باعث تفکیک دقیق مشکلات عضلانی را از مشکلات عصبی و بیماری های نوروپاتیک و دیابتی شود.
  • تعیین شدت بیماری: نتایج این تست به پزشک در تعیین میزان آسیب عصبی یا عضلانی کمک خواهند کرد.
  • انتخاب درمان مناسب: با توجه به علت و شدت بیماری، پزشک می‌تواند بهترین روش درمانی را برای شما تجویز کند.

تست عصب و عضله برای تشخیص چه بیماری‌های به کار می‌رود؟

تست عصب و عضله برای تشخیص طیف وسیعی از انواع بیماری‌هایی که در عصب و عضلات انسان ریشه دارند، به‌کار گرفته می‌شود. از جمله این بیماری‌ها عبارت‌اند از:

  • آرتروز: التهاب مفاصل که می‌تواند باعث درد، سفتی، تورم و محدودیت حرکت در نواحی مختلف از جمله گردن، زانو و سایر نقاط بدن شود.
  • بیرون‌زدگی دیسک: بیرون‌زدگی یا جابه‌جایی دیسک بین مهره‌ها که می‌تواند بر روی اعصاب نخاعی فشار وارد کند و باعث درد، بی‌حسی، ضعف و سایر علائم شود.
  • تشخیص سندرم تونل کارپال: این عارضه به دلیل فشار بر عصب میانی در مچ دست ایجاد می‌شود و می‌تواند منجر به درد، بی‌حسی و ضعف در دست و انگشتان شود.
  • تشخیص رادیکولوپاتی: این عارضه به التهاب یا تحریک ریشه عصبی نخاع گفته می‌شود که می‌تواند باعث درد، بی‌حسی و ضعف در امتداد مسیر عصبی آسیب‌دیده شود.
  • تشخیص میوپاتی: این عارضه به ضعف عضلانی ناشی از مشکلات عضلانی اشاره دارد؛ مثل دیستروفی عضلانی.
  • تشخیص نوروپاتی: این عارضه به آسیب اعصاب ناشی از بیماری‌هایی مثل دیابت و ایدز اشاره دارد.
  • تشخیص بیماری‌های اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS): این بیماری عصبی پیش‌رونده بر سلول‌های عصبی که حرکات عضلات را کنترل می‌کنند تأثیر می‌گذارد.
نوار عصب و عضله EMG/NCS - کلینیک امید

در چه مواردی نوار عصب و عضله با احتیاط انجام می‌شود و یا ممنوعیت دارد؟

تست عصب و عضله یک روش تشخیصی ایمن و غیرتهاجمی است که برای بیشتر افراد بی‌خطر است. با این حال، در بعضی شرایط از جمله موارد زیر، انجام این تست ممکن است ممنوع یا با احتیاط انجام شود:

  • عفونت پوستی در محل ورود سوزن
  • مصرف بعضی داروها (مثل داروهای رقیق‌کننده خون)
  • بارداری
  • ابتلا به بیماری‌های پوستی مثل پسوریازیس یا اگزما
  • داشتن ایمپلنت‌های فلزی یا مفصل مصنوعی
  • ترس، اضطراب یا فوبیای خیلی شدید نسبت به سوزن

هزینه نوار عصب و عضله چقدر است؟

هزینه تست عصب و عضله (EMG/NCS) به تعداد نواحی و اندام هایی بستگی دارد که توسط پزشک درمانگر تجویز و درخواست شده‌است. به‌جز تعرفه آزاد در مراکز خصوصی، این هزینه برای افرادی که تحت پوشش بیمه پایه و یا بیمه های تکمیلی هستند کمتر خواهد بود.

معمولاً تعداد نواحی یکی از حالات زیر و یا ترکیبی از این موارد است:

  • یک اندام (یک دست در اندام فوقانی یا یک پا در اندام تحتانی)
  • دو اندام (هر دو دست در اندام فوقانی یا هر دو پا در اندام تحتانی)
  • سه اندام (هر دو دست یا هر دو پا همزمان با یکی از اندام های فوقانی یا تحتانی دیگر)
  • چهار اندام ( هر دو دست و هر دو پا از هر دو اندام فوقانی و تحتانی)

بهترین مرکز نوار عصب در تهران

با توجه به اهمیت این تست تشخیصی و تأثیر آن در روند درمان بیماری‌های عصبی و عضلانی، انتخاب مرکز مناسب برای انجام نوار عصب و عضله از اهمیت بالایی برخوردار است. در این میان، مرکز جامع توانبخشی امید به‌عنوان یکی از بهترین مراکز نوار عصب و عضله در تهران آماده ارائه خدمات به شما عزیزان است.

در کلینیک امید، تست عصب و عضله (EMG/NCS) توسط متخصصان طب فیزیکی و توانبخشی و دقیقاً مطابق تعرفه‌های ابلاغی از طرف بخشنامه‌های رسمی دولت و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اخذ می‌گردد. همچنین مرکز ما، علاوه بر طرف قرارداد بودن با بیمه‌های پایه تأمین اجتماعی، سلامت ایرانیان، نیروهای مسلح و اکثر بیمه های بانک ها، طرف قرارداد با سایر شرکت‌های خصوصی و دولتی بیمه تکمیلی انفرادی نیز است. جهت دریافت نوبت می‌توانید با شماره‌های مرکز که در این صفحه آمده‌است تماس بگیرید.

مقالات مرتبط

ویدیوهای مرتبط